역류성 식도염과 비슷한 질환들 및 보험금 보상여부 (2)

이전 페이지에 이어서, 역류성 식도염과 증상이 비슷한 질환을 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

3. 식도 게실.

 

(1) 식도 게실이란,

• 식도가 늘어나서 식도 옆에 주머니가 생기는 질환입니다.
• 그 주머니에 음식물이 고여있다가 역류를 하는데요.
• 이 음식물이 역류하다가 기도에 들어가게 되면, 흡인성 폐렴이 발생할 가능성이 높기 때문에 위험합니다.

 

 

 

(2) 식도 게실의 검사방법.

① 바륨 삼킴 엑스레이 검사 (식도 조영상): 액체로 된 바륨을 투여 후, 엑스레이를 촬영하면 식도의 상태가 쉽게 보입니다. 

② 내시경 검사.

 

 

 

(3) 식도 게실의 치료방법.

① 증상이 가벼운 경우는 특별한 치료가 필요하지 않으나, 의사 판단하에 수술적 치료가 필요하기도 합니다.

② 내시경적 절제술: 내시경으로 주머니를 절제하는 수술입니다.

 

 

 

(4) 생명보험 보험금 청구.

① 내시경적 게실 절제술: 수술의 정의 및 수술분류표에 해당되어 보상이 가능합니다.

② 수술분류표상 '근, 건, 인대 관혈 수술'항목으로 보상됩니다.

 

 

 

(5) 손해보험 및 실손보험 보험금 청구.

① 내시경적 게실 절제술: 수술의 정의에 해당되어 보상이 가능합니다.

 

② 실손 청구: 질병 치료 목적으로 시행한 것으로 전액 보상이 가능합니다. (자기 부담금 제외)

단, 식도 게실과 인과관계없는 검사 및 치료는 보상되지 않습니다.

 

 

4. 식도암.

 

(1) 식도암의 원인.

• 식도암은 식도 세포가 화학적인 자극을 받지 않으면 생기지 않으므로, 다른 암에 비해 위험인자가 명확합니다.
• 독한 술, 담배, 뜨거운 음식물이 원인입니다.
• 식도염이 원인인 경우는 거의 없습니다.

 

 

 

(2) 식도암 예후.

① 식도암은 조기 발견하면 100% 생존합니다.

② 지난 10년간 조기 식도암으로 수술받은 환자를 추적 관찰한 결과, 생존율 100%로 확인되었습니다.

③ 다만, 늦게 발견하게 되면 예후가 아주 좋지 않습니다.

 

 

 

(3) 식도암 수술.

① 조기발견: 암이 점막에 국한되어 있고 림프절 전이가 없는 경우를 말합니다.

② 내시경 점막하 박리술: 식도암 초기일 때 이 수술이 가능하며, 내시경으로 종양을 떼어내는 수술입니다.

③ 전이가 된 경우: 식도 대부분을 절제하고 식도 대신 위를 연결해주는 수술을 시행합니다.

 

 

 

(4) 식도암 예방.

① 식습관이 제일 중요합니다. 짜고 맵고 자극적인 음식, 뜨거운 음식, 독한 술을 멀리해야 합니다.

② 조기발견 생존율이 높기 때문에 정기적인 건강검진이 아주 중요합니다.

③ 과체중, 비만: 체중감량을 해야 합니다.

④ 금연.

⑤ 잠들기 전 3시간은 금식.

 

 

 

(5) 생명보험, 손해보험, 실손보험 보험금 청구.

① 식도암으로 진단받고 한 수술은, 암수술(악성신생물 수술)에 해당됩니다.

② 따라서 암수술 담보 및 수술분류표상 '악성신생물 수술' 항목으로 보상이 가능합니다.

③ 실손보험도 병원비 전액 보상 가능합니다. (자기 부담금 제외)

④ 단, 의학적으로 인정되지 않은 비급여 치료항목은 보상이 불가할 수도 있습니다.