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보험

누구나 갖고 있는, 역류성 식도염 보험금 보상여부

by KIRSTIN@ 2022. 8. 10.

바쁜 직장인들이 만성적으로 갖고 있는 질환, 역류성 식도염에 대한 모든 걸 알아볼 텐데요. 그냥 불편한 정도가 아닌, 통증이 너무 심해 일상이 망가져 버린 이 질환을 어떻게 치료해야 할지, 보험금은 보상받을 수 있는지 확인해보겠습니다.

 

 

 

역류성 식도염이란?

식도의 괄약근이 약해져 위산이 역류하여 식도에 염증이 발생하는 질병입니다.

위산은 굉장히 강한 산성이라 식도 점막이 이로 인해 손상이 됩니다.

 

 

 

역류성 식도염의 원인.

  • 탄산음료 및 커피 같은 카페인이 들어간 음료를 많이 마심.
  • 갑작스러운 비만: 복부의 압력이 증가하여 위산이 역류가 됨.
  • 기름진 음식, 과식, 음주, 흡연, 비만 등이 대표적인 원인입니다.

 

 

 

역류성 식도염의 증상.

  • 식도는 20~25cm 정도의 길이로, 식도 양 끝에는 괄약근이 있어 음식물을 보내고 막아주는 조절 기능이 있습니다.
  • 잠을 못 자고 고통스러울 정도로 굉장히 아픔.
  • 위산이 가슴 부위까지 올라온 경우: 고춧가루를 뿌려놓은 듯, 타는듯한 가슴 통증. 명치가 쓰림. 숨이 참.
  • 식도 상부까지 위산이 올라온 경우: 기침이 자주 나고 목에 이물감이 느껴짐.

 

번외> 심장질환과 역류성 식도염의 증상 차이.

통증 부위가 가슴 쪽이 많다 보니, 심장질환으로 오인하는 분들이 많으므로 간단하게 증상 차이를 확인해보도록 하겠습니다.

  • 등산 및 운동 시 가슴통증이 느껴짐: 협심증 의심. (심장질환)
  • 음식 먹을 때 불편: 식도염 의심.

 

 

 

역류성 식도염의 진단.

위내시경 검사: 식도를 통과하여 보기 때문에 식도 상태도 같이 검사가 가능합니다.

 

 

 

역류성 식도염의 치료.

1. 자연치료: 가장 중요한 건 식습관을 바꾸고 체중 조절을 해야 하나,

괄약근이 이미 늘어나 있는 상태면 자연적으로 수축이 되기 어렵습니다.

내 식도 상태가 어떠한지 병원에서 정확한 검진 후에 치료방법을 찾는 것이 효과적입니다.

 

2. 1차 치료: 우선적으로 위산 분비 억제제(식도 하부 괄약근 이상시) 약물치료를 1~2달 정도 진행함. 

 

3. 수술적 치료: 약물로도 더 이상 치료가 안 되는 만성화인 경우 시행합니다.

 

4. 역류성 식도염은 약을 먹어도 잘 낫지 않고, 다 나았다고 생각해도 재발이 너무 잦습니다.

 

5. 그 이유는 식습관과 비만에 있기 때문에,

역류성 식도염을 치료하기 위해선 반드시, 의사의 처방에 따라 꾸준한 식습관과 체중조절을 해야 합니다.

 

 

 

 

역류성 식도염의 수술.

1. 위추벽 성형술: 배에 여러 개의 구멍을 뚫어(복강경으로 진행) 느슨해진 괄약근을 조절해주는 수술.

 

2. 스트레타 시술 (=고주파 열치료술): 피부 절개 없이 바늘 모양의 특수 카테터를 삽입.

느슨해진 괄약근에 고주파 열로 자극을 줘서,

자극받아 두꺼워진 괄약근의 수축력이 강화되어 위산의 역류를 막아주는 시술입니다.

시술 후 몇 시간 후 정상적인 생활이 가능하며, 안정성 및 효과가 입증된 시술입니다.

 

 

 

역류성 식도염이 피해야 할 음식.

  • 안 좋은 음식이라고 무조건 먹지 않는 건 권장하지 않습니다.
  • 사람마다 다르기 때문에 나에게 맞춰서 구별해야 하며, 특정 음식을 먹었을 때 속이 안 좋으면 피하는 것이 좋습니다.
  • 신 과일.
  • 토마토: 위장의 산도를 높일 수 있음.
  • 탄산음료.
  • 밀가루 음식: 위에 오래 머무는 음식으로 위산이 계속 나오게 되고, 글루텐 성질로 인해 위 안에서 팽창함.
  • 카페인 성분: 커피, 초콜릿 등은 괄약근을 느슨하게 만들어줌.

 

 

 

역류성 식도염의 생활습관.

  • 역류성 식도염은 기본적으로 식습관을 고치지 않으면 고칠 수 없습니다.
  • 식후 3시간 이후에 잠자리 들기. (눕지 않기 포함)
  • 식후 3시간이 불가능하다면, 베개를 높이거나 왼쪽으로 누워서 자기.

 

 

 

생명보험 보험금 청구.

1. 위추벽 성형술: 수술의 정의 및 수술분류표 둘 다 해당되므로 보상이 가능합니다.

위추벽 성형술은 복강경으로 시행하는 것이므로, 생명보험은 '개복수술' 항목으로 보상됩니다.

 

2. 스트레타 시술 (=고주파 열치료술) : 수술의 정의 및 수술분류표 둘 다 해당되므로 보상이 가능합니다.

고주파 열치료술은 수술분류표상 '카테터'수술 항목으로 보상됩니다.

 

 

 

손해보험 보험금 청구.

위추벽 성형술, 스트레타 시술 (=고주파 열치료술): 수술의 정의에 해당되므로 둘 다 보상이 가능합니다.

 

 


실비청구.

역류성 식도염은 질병이며,

치료 목적으로 치료를 받았으므로 의료비 전액 보상이 가능합니다. (자기 부담금 제외)

단, 질병과 인과관계없는 검사 및 치료는 제외입니다.

 

 

 

역류성 식도염과 비슷한 증상의 질환들 보러가기: 역류 과민증, 아칼라지아(=식도 이완 불능증), 식도 게실, 식도암.

 

 

역류성 식도염과 비슷한 질환들 및 보험금 보상여부 (1)

역류성 식도염과 증상이 비슷하여, 이 질병인 줄 알고 오랜 시간, 지속적으로 잘못된 치료를 받은 경우가 우리 주위에 생각보다 많이 있습니다. 대표적으로 어떠한 질환들이 있는지 알아보고 그

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