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보험

국내 사망 1위 심혈관질환 및 보험금 보상여부

by KIRSTIN@ 2022. 10. 23.

심장이 우리에게 보내는 마지막 경고인, 통증이 없는 경우도 있다고 합니다. 심장혈관이 막혔던 분들 중, 생각보다 많은 분들이 심장의 통증을 느끼지 못했다고 하는데요. 심혈관질환에 대해 구체적으로 알아보고 보험금 보상은 어떻게 진행이 되는지 확인해보도록 하겠습니다.

 

 

 

협심증과 심근경색증.

  • 심장에 있는 혈관을 관상동맥이라고 부릅니다.
  • 이 관상동맥이 막힌 것을 협심증이라고 하고,
  • 막혀서 심장근육에 괴사(혈관이 막혀 피가 흐르지 않으므로)가 진행되고 있는 것을 심근경색이라고 합니다.

 

 

 

협심증이라 할 수 있는 의미 있는 증상.

  • 갑자기 이유 없이 더워지거나 식은땀이 남.
  • 속이 더부룩해서 소화제를 먹었는데도 계속 증상이 계속되는 경우. (심장 아래쪽이 위장과 가깝기 때문에 소화불량으로 느낄 수 있음)
  • 좌측 가슴이 조여오듯이 아픔.

 

 

 

협심증의 종류 및 증상.

1. 안정형 협심증.

계단이나 오르막길 등 힘든 길을 걸을 때에만 통증이 있었는데 점점 빈도가 잦아짐.

빈도가 심해지면 양치하다가 아프기도 함.

 

2. 불안정형 협심증.

안정을 취하고 있어도 흉통이 발생하는 협심증입니다.

안정형 협심증보다 급성 심근경색증 위험도가 높습니다.

 

3. 변이형 협심증.

혈관은 괜찮은데 갑자기 새벽이나 이른 아침에 혈관이 수축하여 일시적으로 막힘.

갑자기 급성 심근경색증으로 발생될 수 있는 협심증입니다.

변이형 협심증은 혈관확장제 약으로 치료가 가능합니다. (갑자기 혈관 수축이 안되게 하는 약)

 

 

당뇨가 있는 사람에게 더욱 위험한 심혈관질환.

  • 당뇨질환자는 심혈관이 90% 이상 막혀있어도 심장통증이 없습니다.
  • 당뇨병이 진행되면 신경이 무뎌지기 때문에 무증상이 나타나기도 합니다.
  • 당뇨가 있는 심혈관질환자의 증상은, 가끔 가슴이 답답하고 체한 것 같은 느낌을 받습니다.
  • 이처럼 증상 감별이 어렵기 때문에 심혈관질환 검사를 주기적으로 하는 것이 좋습니다.

 

 

 

심혈관질환의 고위험 인자 순위.

1. 이상지질혈증 = 고콜레스테롤증 = 고지혈증.

콜레스테롤이 일정 이상 많은 사람으로, 피 속에 기름기가 많다는 뜻입니다.

 

2. 고혈압.

압력이 높기 때문에 혈관이 위험합니다.

 

3. 당뇨.

 

4. 흡연.

흡연은 혈관에 석유를 들이붓는 것과 같다고 합니다. 

스텐트를 삽입하신 분들은 스텐트가 재 협착될 확률이 높아 재수술이 필요할 수 있습니다.

 

5. 비만, 가족력.

 

6. 50대 이상이면서 상기와 같은 질환이 있으신 분들은, 가슴통증이 없더라도 정기적인 심혈관질환의 검사를 해주셔야 합니다.

 

 

 

심혈관질환을 줄이기 위한 생활습관.

과다한 육식 금지, 비만, 흡연, 과음 등 우리가 흔히 알고 있는 것들을 줄이고 규칙적이고 건강한 식습관과 운동을 해야 합니다. 

 

 

 

심혈관질환 검사.

심장조영술 시행: 관상동맥에 조영제를 투입하여 혈관이 막혔는지를 확인하는 검사방법입니다. 

검사하면서 50% 이상 혈관이 막혔으면 그 자리에서 치료방법을 결정하기도 합니다.

 

 

 

심혈관질환 치료방법.

1. 약물치료: 심혈관질환의 절반 정도가 약물치료로만 진행됩니다.

하지만 이는 완치가 되는 약물치료가 아닙니다.

동맥경화가 더 이상 진행되지 않게끔 현상 유지를 해주는 것이 목표입니다.

 

2. 스텐트 삽입술: 막힌 혈관에 스텐트를 넣어 뚫어주는 시술입니다.

 

3. 관상동맥 우회술: 혈관이 가장 심하게 막힌 경우, 막힌 혈관을 잘라내고 정상 혈관에 이어주는 수술입니다.

 

 

 

생명보험 보험금 보상 여부.

1. 스텐트 삽입술.

수술분류표상 내시경 수술에 해당되며 60일 기준 1회만 지급됩니다.

3종 수술분류표는 1종, 5종 수술분류표는 3종에 해당합니다.

 

2. 관상동맥 우회술.

개흉술로 진행하기 때문에(가슴을 절개하여 수술) 수술분류표상 가장 큰 수술 등급인 3종(3종 수술분류표) 혹은 5종(5종 수술분류표)으로 보험금이 지급됩니다.

 

3. 특정 질병 보상 특약을 가입한 경우.

협심증 및 심근경색증은 워낙 중대한 질환이라, 대부분의 성인병 특약, 7대 질병 특약 등 특정 질환을 담보하는 질병에 포함되어 있습니다.

해당 약관 맨 뒷장에 해당 특약에서 보상하는 질병분류표가 있으니 확인해보세요. (협심증 병명 코드 I20, 심근경색 I21 등)

포함이 된다면, 해당 특약에서도 추가 보상이 가능합니다.

이 특약은 수술분류표가 적용되지 않으므로, 가입 당시 정해진 금액 300만 원~500만 원 등 고액이 지급됩니다.

 

 

 

손해보험 보험금 보상 여부.

손해보험은 수술분류표의 적용을 받지 않으므로, 해당 특약에 정해진 금액만 보상이 가능합니다.

 

 

 

실손보험 보상 여부.

질병 치료 목적으로 시행한 것이므로, 치료에 수반되는 검사까지 모두 포함하여 병원비 보상이 가능합니다.

 

 

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