무릎관절증 비수술적 치료 및 보험회사 보상여부.

무릎관절증이 있지만 수술은 하고 싶지 않습니다. 수술 말고 다른 방법으로도 충분히 치료할 수 있는지, 내가 가입한 보험에서 무릎관절증이 보상되는지 여부를 확인하는 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

무릎관절증(Gonarthrosis)의 정의.

무릎관절에는 전, 후방 십자인대, 내, 외측 반월상 연골판, 무릎 연골을 포함합니다.

따라서 무릎관절증이란, 무릎관절에 발생하는 모든 염증질환을 의미합니다.

 

 

 

무릎관절증이 시작되었다는 증상.

1. 대표적인 증상은 무릎 아픕니다.
2. 가끔 무릎이 붓기도 하고, 운동범위(무릎을 폈다 구부렸다 하는 각도)가 줄어듭니다.
3. 삐걱거리는 소리가 들리기도 합니다.
4. 쪼그리고 앉는 게 안됩니다.
5. 많이 걸으면 무릎이 아픕니다.
6. 계단을 내려가는 게 힘들어 한발 한발 내려가거나 사선으로 내려가게 됩니다. (체중이 무릎에 실리기 때문에)
7. 의자에 앉을 때 다리를 펴고 앉는 게 편합니다. (무릎이 아파서 구부리기 힘듦)
8. 무릎 통증이 악화되면 다리가 O자형으로 휘거나 절룩거리는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

무릎관절증의 원인.

1. 무릎은 체중의 무게를 가장 직접적으로 받는 부위이기 때문에, 체중이 많이 나가면 무릎에 무리가 될 수밖에 없습니다.

체중이 1kg 증가할 때마다 무릎은 4kg 정도가 더 추가된다고 볼 수 있어요.

 

2. 나이가 들수록 오래 사용해서 나타나는 퇴행성(연골이 닳아서 마모됨)은 가장 흔한 경우입니다.

3. 사고로 인해서 발생하기도 하기도 합니다.

예를 들어, 스키 타다가 넘어지는 경우 무릎의 반월상 연골 파열이 발생하게 됩니다.

 

4. 무릎관절증은 발생원인에 따라 2가지로 분류됩니다.

    ① 일차성 무릎관절증: 무릎을 오래 쓰거나 과하게 사용하여 무릎 관절에 변화가 생겨 발생합니다.

    ② 이차성 무릎관절증: 질병, 외상, 기형 등이 원인이 되어 이차적으로 발생합니다.

 

 

 

무릎관절증 진단.

• 촉진: 무릎을 만져서 통증 부위를 확인합니다.
• X-ray(방사선 촬영): 엑스레이를 통해 무릎의 골 변화를 가장 정확히 볼 수 있습니다. 간단한 검사라서 무릎 관절염의 조기발견이 가능합니다.
• MRI 검사: 뼈가 아닌 연부조직(십자인대 등)의 이상, 관절연골과 반월 연골판의 상태를 확인하는데 유용합니다.
• 진단적 관절경: 무릎 상태가 어떠한지 직접적으로 무릎에 구멍을 뚫어 내시경으로 관찰하는 진단 방법입니다.

 

 

 

무릎관절증 비수술적 치료.

충분히 가능합니다. 

관절은 가능하면 건드리지 않는 게 좋기 때문에,

병원에서도 1차적으로 약물치료, 물리치료, 체중조절, 스트레칭 등으로 처방을 합니다.

비수술적 치료를 가능하게 하는 건, 무엇보다 의사의 처방에 잘 따르고 본인의 의지가 강해야 합니다. 체중감량, 운동요법을 잘 따르지 않으면 비수술적 치료는 불가능해요.

단, 사고로 인한 파열의 경우는 수술이 필요한 경우입니다.

 

 

 

무릎관절증의 비수술적 치료방법.

1. 주사치료: 염증을 가라 앉히기 위해 해당 부위에 주사치료.

2. 약물치료: 통증 감소.

3. 체중감량: 체중의 변화를 가장 직접적으로 받는 게 무릎이므로 체중감량이 제일 중요합니다.

 

4. 근력운동: 내 무릎 상태에 맞는 근력운동이 필요합니다.

무릎 주위 근육 허벅지(대퇴사두근), 엉덩이(둔근), 종아리(비복근) 근육이 튼튼해야 무릎이 건강하게 보호될 수 있습니다.

 

5. 브릿지 자세(엉덩이 강화 운동), 앉아서 무릎 펴기 운동(허벅지 운동), 벽 이용한 스쾃 등 무리하지 않는 선에서 꾸준한 운동요법을 병행해야 합니다.

 

6. 무릎관절증은 포괄적인 명칭이기 때문에 무릎 앞부분만 염증이 있는 사람, 반월상 연골만 파열된 사람, 무릎 연골만 마모된 사람 등 각 케이스에 따라 다른 증상, 다른 운동치료 요법 등이 처방됩니다.

 

 

 

무릎 관절염이 있는 사람이 피해야 할 자세 및 행동.

• 무릎을 튼튼히 하겠다고 무리해서 걷기, 등산을 하게 되면 과사용이 되어 무릎에 추가 손상이 발생할 수 있습니다.
• 본인이 통증을 느끼지 않는 범위 내에서만 운동하는 게 중요합니다.
• 쪼그려 앉기 금지: 무릎에 3~8배에 달하는 체중이 실리게 됩니다.
• 무릎 꿇기 금지: 무릎관절에 스트레스를 유발합니다.
• 양반다리 금지: O자형 다리를 유발합니다.

 

 

 

보험회사에 무릎관절증으로 보상받는 방법.

• 생명 보험, 손해보험 모두 통틀어 정말 다양한 상품들이 있습니다.
• 모든 질병을 보장하는 질병입원특약이 있지만, 만성질환 특약, 관절염 특약 등 질병을 세분화해서 더 보장해주는 특약들도 많이 존재합니다.
• 무릎관절증은 일반적으로 M17 병명 코드가 나오고, 보험회사마다 차이는 있지만 대부분 만성질환 특약, 관절염 특약, 여성 특정 질환 등에 포함이 됩니다. 
• 보험회사에 보상 여부를 확인하는 방법은,

1. 병원에서 의사가 확인해준 병명 코드를 확인한다.

2. 내가 가입한 특약에 병명 코드가 있는지 확인한다. (예> 만성질환 특약 가입되어 있으면, 약관 맨뒤에 만성질환 분류표를 보고, 그 안에 내 병명 코드가 있으면 됩니다.)

3. 있는 게 확인되었으면 만성질환으로 보상이 가능하므로 보험금을 청구한다.

 

 

 

무릎관절증 실비 청구.

병명이 있고 의사의 처방에 따라 치료를 받았기 때문에 비급여 항목이 있어도 전액 보상 가능합니다. (자기 부담금 제외)

단, 의사의 처방이 아니거나 병명과 인과관계없는 검사를 시행한 경우에는 보상되지 않습니다.