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보험

불편한 어깨, 수술을 해야할까?

by KIRSTIN@ 2022. 12. 28.

일상생활을 불편하게 하는 어깨통증을 어떻게 해야 할까요? 어깨통증의 원인은 굉장히 다양해서 치료법도 다양한데요. 불편한 어깨에 관해 알아보고 수술 시 보험회사의 보험금 보상여부를 확인해 보겠습니다.

 

의사가-어깨를-들어올리는-사진
어깨질환

 

불편한 어깨질환의 종류.

 

1. 회전근개파열.

어깨를 회전시켜 주는 근육 가운데 하나가 손상된 것으로,

헬스, 배드민턴 등 운동하다 어깨통증을 느낀 경우라면 대부분이 회전근개 파열입니다.

 

2. 오십견.

동결건, 유착성 관절낭염이라고도 불립니다.

관절낭에 염증이 생겨 딱딱하게 굳은 것으로 어깨운동이 제한적인 것이 특징입니다.

 

3. 석회화건염.

건이라는 힘줄에 석회 같은 것들이 침착되어 통증이 발생하는 것입니다.

 

4. 관절와순파열.

어깨 회전을 담당하는 관절와(뼈)와 주위의 근육이 같이 뼈에서 떨어지는 것을 말합니다.

관절와순파열은 통증 없고 어깨사용이 불편하지 않다면 수술을 하지 않기도 합니다.

 

 

 

불편한 어깨를 방치하면,

  • 어깨통증은 자연 치유되지 않습니다. 
  • 통증이 발생하는 이유는 뭔가 문제가 있는 것이기 때문에 원인이 제거되지 않으면 더 악화될 수밖에 없습니다.
  • 파열이 된 것이라면 계속 진행되어 결국 어깨 관절염까지 올 수 있습니다.
  • 단순 봉합으로 끝날 일을 계속 방치하게 되면, 더 큰 수술을 하게 될 수도 있습니다.
  • 특히, 젊은 나이에 광범위하게 파열되어 방치하면 → 관절이 마모되어 → 50살도 안되어 어깨 관절염으로 → 인공관절치환수술을 시행해야 합니다. (어깨 인공관절은 후유증이 무릎보다 좋지 않음)

 

 

 

불편한 어깨질환 치료.

1. 어깨질환은 치료과정이 일률적이지 않습니다.

 

2. 환자의 상태 및 환경에 따라 치료방법이 다양합니다.

 

3. 어깨 치료과정.

  • 어깨질환 진단 → 치료 및 수술 → 재활운동.
  • 어깨질환은 수술이 끝났다고 치료가 종료된 것이 아닙니다.
  • 재활운동이 진정한 치료라고 할 만큼,
  • 반드시 재활운동으로 수술 후유증을 극복해야 합니다.

 

4. 일반적으로 회전근개 전층파열이 1cm 이상이면 수술을 진행하고,

부분파열이면 충분한 재활치료 후 경과를 보기도 합니다. 

단, 재활운동으로 통증은 사라지지만 파열은 여전히 확인됩니다. 

그렇기 때문에, 젊고 운동을 계속하고 싶은 분들은 파열범위가 적어도 수술을 선택하기도 합니다.

 

 

 

대표적인 어깨관절 수술.

 

1. 회전근개파열 봉합술.

 

2. 자가근막이식술.

봉합수술로는 치료가 불가능하여, 허벅지에서 필요한 근막을 떼어내 어깨에 이식하는 수술입니다.

 

3. 관절와순파열수술.

내시경을 이용하여 파열된 조직을 봉합해 줍니다.

 

 

 

어깨 스트레칭.

  • 다른 어깨질환은 아프지 않은 범위 내에서 서서히 진행하지만,
  • 오십견은 통증이 있어도 계속 스트레칭을 해서 관절가동범위를 늘려줘야 합니다. 
  • 관절이 굳은 질환이라, 관절을 계속 움직여줘야 하기 때문입니다.
  • 올바른 운동을 해야 하며,
  • 운동할 때 어깨는 반드시 중립자세로 해야 어깨를 다치지 않게 운동할 수 있습니다.
  • 바른 자세로 운동. (거북목, 등 굽음, 어깨 라운딩 자세를 바로잡기)
  • 날개뼈를 안정화시키는 위, 아래 밸런스를 좋게 해주는 근력운동이 필요합니다. 

 

 

 

보험회사 보상여부.

 

1. 생명보험 및 손해보험.

회전근개파열 봉합술, 자가근막이식술, 관절와순파열수술 등 어깨관절 수술은,

수술분류표상 '견갑골 등 관혈수술'에 해당되어 수술비 보상이 가능합니다.

 

2. 실손보험.

치료를 위한 검사 및 수술 비용은 병원비 전액 보상이 가능합니다.

단, 한의원 및 비급여 도수치료 등은 가입한 약관 및 회사마다 보상이 상이할 수 있습니다.

 

 

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